Bệnh liệt dương do thần kinh ước chiếm khoảng 10% ~ 15% bệnh liệt dương có tính khí chất. Trong bệnh liệt dương có tính khí chất thì bệnh liệt dương do huyết quản chiếm địa vị thứ 2. Thần kinh của xương xốp trong dương vật có thần kinh giao cảm và thần kinh phó giao cảm, là chi nhánh của chùm thần kinh tiền liệt tuyến, phân ho’ ở thần kinh da dương vật, da bao qui đầu và đầu dương vật, nó là thần kinh ở lưng dương vật, thuộc thần kinh thân thể. Nếu như thần kinh chi phối xương xốp của dương vật xoay quanh chu vi hốc hõm máu và động mạch xoáy trôn ốc và giữa cơ nhẵn mà phát sinh biến đổi bệnh lí, chất tải đưa thần kinh phóng ra khác thường thì có thể dẫn đến liệt dương do thần kinh. Các bệnh tiểu đường, lao tủy cột sông, bệnh ở đĩa đệm của cột sông thắt lưng, liệt nửa người, bệnh motoneuron có tính đa phát, biến đổi bệnh lí ở thần kinh ngoại biên v.v… đều có thể liên lụy đến thần kinh dương vật, làm cho công năng truyền đưa thông tin tin tức của thần kinh đến tế bào cơ nhẵn của xương xốp dương vật phát sinh trở ngại, cũng sẽ không thể nào phát sinh biến đổi động lực học huyết dịch cần thiết để có thể phát sinh cương cứng dương vật, từ đó mà dương vật cũng sẽ không thể cương cứng lên được. Bệnh tiểu đường tuy là bệnh chướng ngại về nội tiết do tiết ra Insulin không đủ một cách tương đốì và tuyệt đối gây nên, nhưng nói chung các học giả cho rằng bệnh tiểu đường có kèm theo bệnh thần kinh là cơ sở bệnh lí chủ yếu của bệnh liệt dương do bệnh tiểu đường gây nên, cũng có nghĩa là người bị bệnh tiểu đường chủ yếu là có vấn đề về thần kinh chứ không phải là vấn đề nội tiết và vấn đề huyết quản.
Bệnh liệt dương do thần kinh có sự khác nhau giữa phát triển có tính tiệm tiến và phát sinh một cách đột nhiên. Khi bệnh toàn thân mạn tính liên lụy đến thần kinh âm bộ thì phần nhiều thấy phát bệnh chậm chạp có tính tiệm tiến, có những người bệnh tiểu đường khi đi khám bệnh liệt dương mới phát hiện là bị bệnh tiểu đường. Bệnh liệt dương sau khi bị chấn thương cột sống phần nhiều là phát sinh một cách đột nhiên, phẫu thuật ngoại khoa thần kinh ỏ đĩa đệm cột sống bị chấn thương sẽ gây nên bệnh liệt dương hoàn toàn.
Bệnh liệt dương do thần kinh, về biểu hiện lâm sàng không có sự khác biệt với những bệnh liệt dương có tính khí chất khác. Phán đoán xem có phải là bị bệnh liệt dương do thần kinh hay không chủ yếu là căn cứ vào lịch sử bệnh và chẩn đoán bệnh nguyên phát. Trong thí nghiệm làm chấn rung dương vật người bệnh hoặc đo xác định, việc đo xác định điện kế kích phát của xương cùng là một hạng mục kiểm tra được ứng dụng rộng rãi nhất trong kiểm tra sinh lí học thần kinh, cũng là một trong những biện pháp quan trọng để chẩn đoán bệnh liệt dương do thần kinh. Thí nghiệm dương vật cương cứng về ban đêm (NPT) cũng giúp cho việc bài trừ khả năng liệt dương do thần kinh.
