Tinh hoàn bị xoắn phát sinh đồng thời với xoắn bó dây dẫn tinh, làm cho tuần hoàn huyết dịch trong bó dây dẫn tinh phát sinh chướng ngại, dẫn đến tinh hoàn thiếu máu, hoại tử, thường có thể dẫn đến liệt dương.
Theo các thông tin khoa học, tinh hoàn bị xoắn dễ phát sinh ở những người trong tuổi 20, những người từ 12 ~ 18 tuổi chiếm tới 65%, nhưng những trẻ sơ sinh cho đến những người già 70 tuổi đều có thể phát sinh. Số người phát bệnh xoắn tinh hoàn ở bên trái nhiều hơn ở bên phải, điều này có thể là do có quan hệ đến bó dây dẫn tinh bên trái tương đốì dài. Do xơ sợi của cơ nâng tinh hoàn dạng xoáy trôn ốc từ gần đến xa dẫn tới tinh hoàn, cho nên, hiện tượng xoắn phần nhiều xoắn từ bên ngoài vào trung tuyến, tức về bên phải theo thuận chiều kim đồng hồ, theo phương hướng về bên trái ngược chiều kim đồng hồ.
Điều trị xoắn tinh hoàn có thể dùng phương pháp sau:
- Phẫu thuật để phục hồi vị trí như cũ: Sau khi đã chẩn đoán là bị xoắn tinh hoàn, cần tranh thủ thời gian phẫu thuật ngay để phục hồi vị trí như cũ, tranh thủ hoàn thành phẫu thuật trong vòng 6 giờ kể từ khi xuất hiện triệu chứng. Sau khi phục hồi vị trí tinh hoàn bị xoắn rồi, quan sát thấy sự vận chuyển của máu bình thường, lại khâu cô” định những chỗ bị đứt giữa tinh hoàn, bó dây dẫn tinh với màng bao tầng trong túi chứa tinh hoàn, để tránh sau khi phẫu thuật lại tái phát. Nếu trong phẫu thuật phát hiện tuần hoàn máu của tinh hoàn cực kém, sau khi phục hồi vị trí vẫn không thể khôi phục được, thì cần cắt bỏ tinh hoàn.
- Phương pháp phẫu thuật phục hồi vị trí: Nói chung, có thể thử tiến hành thời kì đầu bị bệnh, cần phải trước hết cho uông thuốc an thần và thuốc giải co giật (antis pastic), sau nửa giò lại để tinh hoàn nằm ngang và nâng lên để tiến hành thủ pháp phục hồi định vị một cách nhẹ nhàng. Sau khi phục hồi vị trí thành công lại dùng băng chữ T nâng cao bao tinh hoàn lên, để cho tinh hoàn bên bị bệnh được nghỉ ngơi đầy đủ. Nhưng sau khi làm thủ pháp định vị rồi, không thể ngăn chặn tái phát lần nữa.
- Đối với những người nghi là bị bệnh xoắn tinh hoàn, cần kịp thời tiến hành phẫu thuật kiểm tra thăm dò, đó là một nguyên tắc quan trọng. Nhất là trường hợp tinh hoàn bên kia đã cắt bỏ thì cần phải chú ý bảo vệ sự sông còn của tinh hoàn này để tránh kéo dài thời gian và mang lại những hậu quả không thể nào cứu vãn được.
Mục đích điều trị bệnh xoắn tinh hoàn là cứu vãn tinh hoàn. Sau khi đã khôi phục vị trí ở chỗ bị xoắn, sự phát sinh liệt dương không những có quan hệ đến mức độ xoắn của tinh hoàn mà còn có quan hệ rất lớn đến thời gian kể từ lúc phát bệnh đến phòng khám và chẩn đoán chính xác là bị bệnh của người bệnh. Các tài liệu lâm sàng cho thấy: Trong vòng 5 giờ kể từ lúc phát bệnh mà phẫu thuật phục hồi vị trí như cũ cho tinh hoàn bị xoắn thì tỉ lệ phát bệnh liệt dương là trên dưới 15%, trong vòng 10 giò mà tiến hành phẫu thuật phục hồi vị trí như cũ cho tinh hoàn bị xoắn thì tỉ lệ phát bệnh liệt dương có thể đạt 25%, nếu quá 10 giò mới tiến hành phẫu thuật thì tỉ lệ phát sinh liệt dương sẽ càng cao hơn. Do đó, đối với những người bị xoắn tinh hoàn đã phẫu thuật phục hồi vị trí như cũ rồi cần phải tiến hành thăm hỏi thường xuyên trong thời gian dài, nội dung quan sát chủ yếu là xem tinh hoàn to hay nhỏ, nói chung sau khi phẫu thuật, cần theo dõi 3 ~ 6 tháng. Có thông tin khoa học nói rằng sau khi phẫu thuật phục hồi lại như cũ tinh hoàn bị xoắn có tới 17% ~ 23% phát sinh teo tinh hoàn. Nếu bị xoắn tinh hoàn một bên và phát bệnh ở trước thời kì thanh xuân thì nhất định phải quan sát cho đến thời kì thanh xuân, đồng thời chú ý xem có phát sinh trở ngại về công năng sinh dục hay không. Nhất là đốì với những người có kèm theo công năng của tinh hoàn một bên hạ thấp, thì khả năng phát sinh liệt dương sẽ càng lớn.
